Спасибо за заказ книги. В ближайшее время с вами свяжется менеджер.

Заказать книгу "Андрей Алексеев. Путь к себе".

Дорогой друг!

Мы с радостью предоставим тебе возможность оценивать материалы, но для начала давай познакомимся! Зарегистрируйся на нашем сайте через свой аккаунт в социальных сетях, и добро пожаловать!

Роды после кесарева сечения: 4 важных вопроса

Роды после кесарева сечения:
4 важных вопроса

В каком случае женщина может родить сама после операции, рассказала порталу Мираман Оксана Дмитриевна Лузан, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии НГМУ, врач акушер-гинеколог высшей категории Новосибирского городского перинатального центра.

Почему раньше кесарево сечение делали редко?

— В медицине к каждому случаю свой подход. Так до 1991-го года акушерство в нашей стране было классическим. Его установкой были естественные роды любой ценой. Врачи всеми силами старались избежать операций, ведь они почти всегда приводили к осложнениям. Это было связано с низким качеством шовного материала, методами обезболивания и общим уровнем развития медицины. Сейчас кесарево сечение стало более безопасным. Это связано с использованием современной техники ведения операции, синтетического шовного материала, эпидуральной анестезии для обезболивания и проведение профилактики осложнений.

Современное акушерство стало перинатальным. Перинатальный период длится с 22-х недель беременности до первой недели жизни младенца. Теперь преждевременные роды ведут именно с этого срока (раньше с 28 недель). Изменилась и цель акушеров-гинекологов — это рождение живого и здорового ребенка у каждой мамы. Выбирают они тот способ родов, который будет лучше именно для младенца. Поэтому все больше проводится операций, и все чаще при этом удается спасти малышей, даже в самых сложных случаях.

Сегодня зачастую девушки предпочитают сначала строить карьеру, а уж потом становится мамами, поэтому многие рожают в первый раз примерно в 28 лет. Много и тех, кто долгие годы не могут родить, у них уже имеются относительные показания для кесарева сечения. Возраст и состояние здоровья мамочек становятся еще одной причиной операций.

Роды после кесарева сечения:
4 важных вопроса

Как прийти в форму после операции?

— Восстановление потребует время и силы. Для того, чтобы избежать осложнений, с кровати мамочке нужно вставать уже через 12 часов после кесарева сечения. Первые сутки стоит придерживаться жидкой диеты, так как организм еще не готов к нагрузкам. Но самое главное — в роддоме ей необходимо наладить грудное вскармливание. Это нужно и для становления иммунитета малыша, и для того, чтобы матка матери лучше сокращалась и заживала.

Первые две недели обязательно надо пользоваться бандажом, для восстановления нормального положения внутренних органов. Потом лучше формировать собственный мышечный корсет. Поэтому уже через месяц можно начинать физические упражнения для живота, но, конечно, без фанатизма. А вот поднимать груз, тяжелее ребенка, не стоит. Кроме этого, важно принимать витамины и правильно питаться.

Роды после кесарева сечения:
4 важных вопроса

Через какое время после кесарева сечения желательна следующая беременность?

— Следующую беременность желательно планировать только через два года после операции. В идеале должно пройти от двух до четырех лет, рубец на матке должен полностью сформироваться. Если женщина оказывается в положении в первый год, то ей порекомендуют прерывание беременности по медицинским показаниям.

Спустя положенное время, если нет признаков неполноценности рубца, вынашивание следующего малыша ничем не отличается от обычной беременности. Можно заниматься обычной подготовительной гимнастикой, плаванием, жить половой жизнью, — нет никакой опасности разрыва матки.

После 32-х недель срока женщина должна чаще посещать врача — один раз в десять дней. В 37–38 недель обязательно нужно провести дополнительное УЗИ с описанием области рубца. Решающим для выбора способа ведения родов станет именно его состояние.

Можно ли после кесарева сечения родить самой?

— Осложненные роды с рубцом на матке — очень серьезная процедура с большими рисками, поэтому ведут их врачи высшей квалификационной категории в учреждениях третьего уровня оказания помощи. Третий, самый высокий, имеют только три учреждения города: Новосибирский областной перинатальный центр, родильное отделение Городской клинической больницы № 1 и Новосибирский городской перинатальный центр. Только здесь принимают на такие роды. Родильные дома в центральных районных больницах имеют первый уровень, городские родильные дома — второй.

Чтобы женщину приняли в выбранный родильный дом, ей необходимо заранее получить подтверждение администрации учреждения. В сроке 32 недель следует обратиться в приемные часы с родовым сертификатом, обменно-уведомительной картой и УЗИ. В случае подписания данной карты, даже скорая помощь отвезет ее в этот роддом.

В 37–38 недель беременная должна лечь на заключительное обследование для решения о способе родов, которое принимает консилиум. Ведут роды с рубцом на матке в плановом порядке в дневное время, когда работают все специалисты диагностики, служба переливания крови, администрация. Но если женщина поступит ночью, без УЗИ обследования, то, скорее всего, будет выбран оперативный способ.

Когда все проходит физиологически, мамочка рожает сама. Если в родах возникают какие-либо осложнения, то план ведения меняется на операцию. Например, если наблюдается слабость родовой деятельности, ухудшение состояния плода и т. д.

После таких родов врачи проводят контрольное ручное обследование стенок полости матки для оценки состояния рубца. Последнее время для этого стали использовать ультразвуковое исследование. Есть серьезный риск при разрыве этого органа — сильная кровопотеря, и даже удаление матки.

Роды после кесарева сечения:
4 важных вопроса

Критерии включения в роды с рубцом:

— однократное кесарево сечение
— отсутствие признаков неполноценности рубца на матке
— настрой беременной на естественные роды
— достаточная зрелость шейки матки
— предполагаемые средние размеры плода
— отсутствие показаний к операции, которые были в первую беременность

… И все-таки главный из всех критериев — это настрой матери. Если у нее есть желание и стремление родить самой, то это половина успеха.

Текст: Алена Сучкова.
Фото: drolesdemums.com.